中国儿童肾脏移植等待者评估与管理临床诊疗指南

发布日期：

2025-01-30

制定者：

中华医学会器官移植学分会

出处：

中华器官移植杂志,2025,46(01):1-25.

摘要：

终末期肾病患儿的移植前评估与管理是儿童肾脏移植技术流程中的关键环节，对明确适应证、移植时机、围手术期处理和随访管理起着决定性作用，甚至影响移植成败。终末期肾病患儿的原发病复杂多样，合并症多且病情变化快，对评估和管理要求更高。中华医学会器官移植学分会组织国内专家，基于国际循证医学标准，制定了本指南，围绕原发病诊断、合并症评估、适应证与禁忌证、移植时机以及等待期管理等方面凝练关键临床问题，并按照《牛津大学循证医学中心分级2009版》的证据分级与推荐意见强度提出循证等级推荐意见，供国内同行参考，旨在促进提高儿童肾脏移植疗效。指南在强调全面评估的同时，特别关注儿童受者的特殊需求，如基因检测在明确原发病中的重要性，以及针对遗传性和先天性疾病的评估与管理。原发病诊断有助于优化适应证选择、制定合理的手术及围手术期管理方案，并降低术后疾病复发风险。指南还阐述了心肺功能、营养状态、感染风险等多系统合并症评估的重要性。该指南为规范临床实践、提高儿童肾脏移植疗效提供了重要依据。展开

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